摘要：自改革开放以来，我国社会经济得到了飞速的发展，人们关注的重点从解决温饱问题转移到关注身体健康上，对此，国家逐渐加大了对医院等基础设施的资金投入。为了保证资金的合理使用，需要加强医院会计的内部控制。医院会计内部控制需要在对医院经营状况详细了解的前提下，确保医疗工作的安全实施以及医院的资产安全，以此来有效确保会计数据和资料的精确性和完整性，为医院的健康、协调发展打下坚实的基础。但是在日常工作中会计内部控制仍会出现很多问题，因此本文主要针对这些问题提出以下几点建议，希望可以有利于加强医院会计内部控制。
关键词：医院；会计内部控制；途径
随着人们生活水平的逐渐提高，健康生活成为现代人最为关注的重点之一，国家和政府也给医院的发展和改革提供了很大的支持。虽然在国内医疗机制改革的进程中，医院的整体医疗水平有了显著的提高，医疗环境也得到了很大的改善，仍然存有部分问题和不足，其中包括医院会计内部控制部分的许多问题和不足，并没有得到有效改善。而其又是保障医院资产安全，会计资料准确性完整性的重要环节，因此在医疗机制改革中加强和重视医院会计内部控制极为必要。
一、目前医院会计内部控制存有的问题
1.缺乏高度重视
医院的工作，往往更多地以各临床科室、医技科室等医疗工作为核心，经常会忽略会计部门的工作，这也是当前医院普遍存在的现状，忽略了对会计内部控制工作的重要性，从而致使医院内部控制工作实施的效果不好。实行会计内部控制管理工作是医院管理过程中不可缺少的一个重要环节。但是，结合当前医院改革的实际情况，相关资金往往投入到各科室建设中，忽略了医院会计的内部控制问题。而且医院缺乏对会计部门人员的关注，很少定期进行专业的培训，这一原因也导致了医院会计内部控制成果的不突出。
2.会计相关制度需要完善
当前，很多医院会计方面的规章制度还很欠缺，甚至部分医院负责人不关注医院会计内部控制制度问题，认识不到其中的重要性，所以只把会计内部控制问题停留于表面。另外，在实际办公中，会计内部控制工作的正常开展仍受到一些限制，这导致医院会计内部控制的研究和实践仍然处于一个非常低的水平，控制效果明显不足。
3.执行力欠缺
执行力的强弱是实施医院会计内部控制的最关键问题，经过分析我国医院会计内部实施的全过程，发现普遍存在的问题是，执行力不够。执行力的欠缺直接影响着医院的正常运营和发展，如果相关人员的监督检查工作不严谨，直接导致医院会计内部控制制度的执行力度欠缺，效果差强人意。
4.会计审计工作影响力不足
医院会计内部控制工作实施过程中的困难之处在于，内部审计工作是否能够正常进行，由于医院管理人员对于会计审计工作的不重视，促使了“重监督，轻管理”问题的出现。特别是在会计审计工作进行过程中，审计人员的管理比较松散，使得很多会计审计人员并没有很好的发挥应有的作用。
二、加强医院会计内部控制的措施
1.引起管理层的高度重视
医院的领导者和管理层，一直没有对医院会计内部控制工作加强重视，是导致会计内部控制工作在实施过程中受到阻碍的重要因素之一。作为医院领导者，一定要起到先锋模范作用，积极改变旧观念、旧思想，坚持实事求是，加强对会计内部控制工作的重视。同时认真学习会计内部控制的相关内容，学习先进的管理理念，用现代化的管理思想来指导和推动医院会计内部控制工作的正常开展。同时，应当科学有效的优化医院会计内部控制的人员结构和体系，保障工作人员的权益，提高工作人员的积极性。
2.完善会计内部控制体系
抓紧完善医院会计内部控制体系是强化会计内部工作的一大核心，但其中必须对控制制度的周全性与侧重性加以充分的关注。因为有效确保会计内部控制体系的足够完善，才可以帮助医院相关活动、工作的顺利开展。俗话说：无规矩，不成方圆，为了会计内部控制工作的有效开展，医院还应当制定科学、合理的规章制度，以规范相关从业人员的行为。除此之外，在颁布、实行相关的规章制度后，应强化相关人员的遵守意识，不能让规章制度仅仅成为一种摆设，而是让它们充分发挥约束、管制作用，以切实督促医院会计从业人员的日常行为规范。
3.加强会计内部控制监督力度
对于医院经营过程中存在的诸多问题，缺少有效、有力的监督是一个重要诱因，正是由于缺少监督，才让相关的从业人员放低自我要求和标准。监督工作的开展能够有效保障医院会计内部控制的工作质量，因此我们要加强会计内部控制监督力度，使监督成为提升会计内部控制工作效率和质量的一大保证。结合医院内部会计人员与医院患者和舆论的监督，增强内部控制，对于出现的问题要进行及时、有效的解决，并建立完善的反馈体系，保障工作顺利进行，保障监察体系日趋合理。同时要注重与新科技结合起来，完善监督方法多样化，进一步提高监督效果。
4.发挥会计审计工作的关键作用
医院内部会计审计工作对会计内部控制工作来说是一剂重量级的推动剂，医院领导必须要对会计审计工作加以高度重视，做到适当的给予独立开展工作的权利，并向其适当的倾斜资源。同时还要及时的指导医院会计审计工作的开展，使它在正确的方向上进行，做到明确重点，加强分析，客观评价，及时反馈。除此之外，还要注意审计工作的实时跟进，在项目实施过程中相关的监督人员应当密切监督，做到及时发现、处理问题，以切实提升医院会计内部控制的质量。
三、结束语
由于社会经济的迅速发展，我国的医疗水平得到了一定的提高，国家对医院设备、医疗技术的重视程度也在不断提升。而在医院的稳定运营中，会计管理部门是一大核心，它关系到医院盈利、运作等一系列重要事务，由此我们可以看出，控制工作具有重大意义。医院会计内部控制工作是一项非常注重系统性的工作，在医院的发展过程中有着重要的意义，因此医院的相关负责人必须加以重视，切实发挥其作用，实现医院的健康、有序发展。
参考文献
[1]尹卫国.加强医院会计内部控制的有效措施分析[J].行政事业资产与财务，2016，（34）：50-51.
[2]孙晶莹.医院会计内部控制浅析[J].商，2016，（7）：145.